PET显像方法
广州正核生物技术有限公司
1. 受检者准备 PET显像是一种功能显像,常受多种病理、生理因素影响,受检者准备很重要。
① 空腹4hr以上;
② 测定身高、体重及血糖
③ 了解是否患糖尿病及空腹血糖水平以确定要不要注射胰岛素;
④ 便秘者,在检查前一天服缓泻剂或清洁灌肠,但尽量不要在检查当天灌肠;
⑤ 全身或腹部显像者最好于检查前1小时服普鲁苯辛(5mg~30mg)以减少过强的肠蠕动,但前列腺肥大者、青光眼及幽门梗阻者慎用;
⑥ 注射显像剂前平静休息10min~15min;
⑦ 建立静脉三通管道,注射时防止注射点显像剂外漏;
⑧ 注射显像剂后在安静、避光的房间平卧45min~60min;
⑨ 显像前排尿,取走衣服内金属物品。
2. 显像剂 常用18F-FDG,注射活度为259~444MBq(8~12mCi),静脉注射。
3. 显像:
发射扫描:每个床位采集4~5 min,全身显像根据病人的身高不同,采集6~8个床位(86.7cm~115.6cm),扫描范围包括双侧大腿上段到头顶,必要时加采双下肢。局部显像(如胸部、腹部和头颈部)。一般采集3个床位(43.3cm)。
透射扫描:采集完发射显像后必须随即进行透射扫描。每个床位采集4min,透射扫描的采集范围应与发射扫描相匹配。
4.图像重建
图像重建一般采用有序子集最大期望值法(OSEM),它属于迭代法重建,图像质量高,伪影少,是目前最常用的重建方法。也可用滤波反投影法。
5. 图像分析
正常全身图像
由于葡萄糖为脑部的最主要能量来源,脑部摄取相当高;18F-FDG主要通过泌尿系排泄,因此,双肾、双侧输尿管及膀胱也皆出现明显的放射性浓聚。肝脏放射性浓聚稍高,分布较均匀。软腭和咽后壁可出现较明显的生理性浓聚,但形态规整、对称;胃、肠道也可出现较明显浓聚,但胃的生理性浓聚一般为均匀性浓聚(可呈胃壁均匀性浓聚,也可表现为胃腔均匀性浓聚),肠道生理性浓聚多表现为形态曲折、柔顺、规整的条带状浓聚影,易于辨认。除此以外,全身其他部位放射性分布均相当低而均匀,但轮廓及层次较清楚。
部分情况值得注意:如视觉未封闭好,眼肌会出现较高的放射性浓聚,注射显影剂时如说话较多,可出现喉肌浓聚;颈部和其他部位肌肉紧张时可出现与肌肉走向一致的浓聚影;个别受检者甲状腺也可显影。双侧乳头可出现较高的放射性浓聚,但多对称;老年人有时在主动脉壁可见较高的放射性浓聚;心肌是否浓聚,与血糖水平关系较大,血糖水平较高时,心肌多显影;部分受检者睾丸可出现不同程度浓聚。熟悉正常生理性改变,对正确分析图像广告位招租,广告代号:GGAD